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| 集合場所・時間 | 08:00 甲武信小屋 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 甲武信小屋 - 08:20 甲武信ヶ岳 - 08:35 甲武信小屋 - 09:00 2441m地点 - 09:05 2409m地点 - 10:35 破風山（西破風山） - 11:55 雁坂嶺 - 12:15 雁坂峠 - 13:45 沓切沢橋 - 14:45 雁坂峠入口 - 14:52 西沢渓谷入口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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