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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 09:00 千畳敷 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 千畳敷 - 09:24 2657m地点 09:34 - 10:43 駒飼ノ池 - 10:55 2635m地点 - 11:19 濃ヶ池 11:29 - 11:53 八合目 - 12:41 西駒山荘 13:01 - 13:37 茶臼山分岐 - 14:25 茶臼山 14:35 - 15:11 茶臼山分岐 - 15:59 西駒山荘（1泊）
08:00 西駒山荘 - 08:14 将棊頭山 - 08:55 八合目 - 10:07 2883m地点 - 10:31 木曽駒ヶ岳 10:51 - 11:03 頂上木曽小屋 - 11:21 駒ヶ岳頂上山荘 - 11:39 中岳 - 11:51 2886m地点 - 12:03 宝剣山荘 12:13 - 12:49 2657m地点 - 13:13 千畳敷 | | 緊急時の対応・ルート | 場合により茶臼山は見合わせる | | 注意箇所・注意点 | 馬の背の渡りに注意 | | 食事 | 初日の昼のみ持参 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, シェラフ, ヘルメット, 携帯トイレ |
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