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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 駒ケ根スキー場 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 菅ノ台バスセンター - 06:03 林道終点 - 06:24 タカウチ場 - 06:59 池山 - 07:09 水場 - 07:51 マセナギ - 08:54 ヨナ沢の頭 - 09:57 分岐 - 10:18 駒石 - 10:43 空木岳 - 11:04 空木平避難小屋 - 11:14 分岐 - 11:56 ヨナ沢の頭 - 12:45 マセナギ - 13:06 水場 - 13:24 タカウチ場 - 13:38 林道終点 - 14:20 菅ノ台バスセンター | | 食事 | 持参 | | 計画書の提出先・場所 | ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
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山岳保険 /
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