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| 山行目的 | 自然観察 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 09:15 → 09:48七曲りコース入口 → 10:40函館山 千畳敷11:00 → 12:04旧登山道コース12:24 → 12:39ポイント (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 旧登山道 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, サブザック, 行動食, 飲料, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 携帯, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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