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| 山行目的 | 自然観察 | | 集合場所・時間 | 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 市営駐車場 06:00 → 06:13新穂高温泉バスターミナル → 07:40笠新道入口 → 07:55ワサビ平小屋 → 08:20小池新道登山口 → 09:18秩父沢出合 → 10:41旧大ノマ分岐 → 11:29鏡平山荘12:29 → 13:36鏡平分岐 → 14:32双六小屋 (1泊)
双六小屋 04:00 → 05:15双六岳 → 05:59丸山 → 06:23三俣蓮華岳 → 07:35黒部五郎小舎 → 09:42黒部五郎岳 → 11:39黒部五郎小舎12:39 → 14:41三俣蓮華岳 → 15:06丸山 → 16:13双六小屋 (1泊)
双六小屋 08:00 → 08:57鏡平分岐 → 09:36鏡平山荘 → 10:04旧大ノマ分岐 → 10:50秩父沢出合 → 11:24小池新道登山口 → 11:45ワサビ平小屋12:45 → 12:58笠新道入口 → 14:10新穂高温泉バスターミナル → 14:21市営駐車場 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時、基本撤退 | | 注意箇所・注意点 | 黒部五郎岳稜線での岩場歩き、滑落注意。 | | 食事 | 食料 7食分、行動食3日分、飲料水 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット, 携帯トイレ | | 共同装備品 | テント, 寝袋等, 調理道具, 食材, ロープ |
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