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| 山行目的 | 低山バリエーション | | 集合場所・時間 | 早朝川越発 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 07:30 -> 10:00 狩倉岳 10:00 -> 10:40 狩倉槍ヶ岳 10:40 -> 12:30 両神山 12:40 -> 12:50 前東岳の岩場 -> 14:40 上落合橋登山口 -> 15:10 ゴール地点 | | 緊急時の対応・ルート | 同ルートを戻る | | 食事 | 昼食、行動食500kcal×1日分、非常食1日分 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 基本装備, 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, マスク, 食事, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, その他, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, ヘルメット, 計画書, ファーストエイドキット, ココヘリ, 登攀具, ヘルメット, カラビナ&スリング(適宜) | | 共同装備品 | ツェルト, 非常時バーナーセット(佐藤), ロープ8mm×30m(亀井) |
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