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| 集合場所・時間 | 11:00 笹ヶ峰 | 行動予定
（自由記述） | 11:00 笹ヶ峰 - 11:20 笹ヶ峰一周歩道分岐 - 12:05 黒沢 12:15 - 13:55 富士見平分岐 14:05 - 14:55 高谷池（1泊）
06:00 高谷池 - 06:50 黒沢池ヒュッテ 07:00 - 07:30 大倉乗越 - 08:10 長助池分岐 08:30 - 10:00 妙高山 10:20 - 11:20 長助池分岐 11:30 - 12:20 大倉乗越 12:30 - 12:50 黒沢池ヒュッテ 13:00 - 14:10 高谷池（1泊）
07:00 高谷池 - 07:15 天狗ノ庭 - 08:30 火打山 08:50 - 09:40 天狗ノ庭 - 09:55 高谷池 10:15 - 11:00 富士見平分岐 11:10 - 12:10 黒沢 12:20 - 12:55 笹ヶ峰一周歩道分岐 - 13:10 笹ヶ峰 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, テント, ガス, コンロ, コッヘル, 水, 水筒, 食器 |
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