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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 10:00 大山寺駅 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 大山寺駅 - 10:04 大山寺 - 11:44 不動越 12:14 - 12:49 高取山 - 13:12 不動越 - 14:27 ポイント |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, エクステンションパッド, 地図（地形図）, GPS, 笛, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯電話, モバイルバッテリー, 時計, 小銭入れ, タオル, ストック, カメラ, クマ鈴 |
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