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| 集合場所・時間 | 新宿06:46=(ホリデー快速おくたま1)=07:12立川07:13=八王子07:24=07:31高尾07:39=08:36笹子 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 笹子駅 - 09:20 吉久保入口 - 12:50 滝子山 13:20 - 13:55 檜平 - 14:25 1094m地点 - 14:40 水場 - 15:10 林道終点 - 15:25 藤沢 - 15:45 初狩駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 着替え, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, ジェットボイル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, トレッキングポール |
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