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| 山行目的 | 紅葉・グルメ | | 集合場所・時間 | 蓼科山から | 行動予定
（自由記述） | 15:00 山本小屋ふる里館 - 15:09 美ヶ原高原ホテル - 15:15 美しの塔 - 15:22 塩くれ場 - 15:53 王ヶ頭ホテル - 15:55 王ケ頭 - 15:57 王ヶ頭ホテル - 16:24 塩くれ場 - 16:31 美しの塔 - 16:36 美ヶ原高原ホテル - 16:44 山本小屋ふる里館 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, ネックウォーマー, ウインドブレーカー, 防風グローブ, 防寒着, 雨具, 耳当て付き帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, スマフォ, 日焼け止め, 保険証, 時計, 手拭い, ストック |
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