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| 山行目的 | トレッキング | 行動予定
（自由記述） | 富士スバルライン五合目 11:00 → 11:41駐車場 → 11:45御庭 → 11:48御庭 → 11:55奥庭荘 → 12:02奥庭13:02 → 13:08奥庭荘 → 13:20御庭 → 13:23御庭 → 13:28駐車場 → 14:12富士スバルライン五合目 (下山) | | 食事 | 昼食、水1.5L、行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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