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| 山行目的 | 写真撮影、トレッキング | | 集合場所・時間 | 06:00 藤原登山口（バイク） | 行動予定
（自由記述） | 06:00 藤原登山口 - 06:30 枯木沼分岐 - 07:10 弁天沼 - 07:30 稜線分岐 - 07:55 鶏頂山 08:05 - 08:20 稜線分岐 - 08:40 塩原コース分岐 - 09:25 釈迦ヶ岳 09:45 - 10:15 塩原コース分岐 - 10:45 弁天沼 - 11:01 大沼 11:11 - 11:32 枯木沼分岐 - 11:52 藤原登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天寺は即時撤退 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(1), カメラ(1), 地図(1), コンパス(1), ライター(1), ナイフ(1), 保険証(1), 飲料(1), ティッシュ(1), バンドエイド(1), タオル(1), 携帯電話(1), 計画書(1), 雨具(1), 防寒着(1), 手袋(1), ビニール袋(1), ザックカバー(1), 時計(1), 非常食(1), ファーストエイドキット(1), 医薬品(1), ラジオ(1), ツェルト(1) |
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