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| 山行目的 | トレラン | 行動予定
（自由記述） | 10月10日
08:00 表掛入口 - 08:59 御沢 - 09:52 大日沢 - 10:32 大地森コース分岐 - 10:46 御室 - 11:35 天狗平 - 11:58 栗駒山 - 12:35 産沼分岐 - 12:44 避難小屋分岐 - 12:52 裏掛分岐 - 14:43 裏掛入口 - 14:52 表掛入口 | | 緊急時の対応・ルート | 栗駒山から中央コース下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | GPS, 行動食（おにぎり2個, ジェル1個）, 非常食, 救急セット, エマージェンシーシート, ヘッドライト, スマホ, ハイドレーション, カメラ, ウインドシェル, サングラス, 帽子, 手袋 |
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