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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 9:00 夕やけ小やけふれあいの里 9:19夕焼小焼バス停 ~9:32陣馬高原下バス停 | 行動予定
（自由記述） | 09:40 陣馬高原下 - 10:11 陣馬新道口 - 11:19 和田峠 - 11:20 林道醍醐線起点 - 11:37 中谷山尾根登山口 - 11:41 高留沢ノ頭 - 12:21 本宮山 12:51 - 14:01 要倉山 - 14:41 陣馬高原分岐 - 14:51 夕焼小焼バス停 | | 緊急時の対応・ルート | 本宮山から陣馬街道へ下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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