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| 集合場所・時間 | 08:00 北沢峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 北沢峠 - 10：15 大滝ノ頭五合目 - 11：30 小仙丈ヶ岳 - 14：00 仙丈ヶ岳（1泊）
6：00 仙丈ヶ岳 - 11:00 高望池 - 12:00 野呂川越 - 13：00 両俣小屋（1泊）
06:00 両俣小屋 - 07:00 野呂川越 - 11:00 三峰岳 - 12:00 間ノ岳 - 13：30 中白根山 - 14:00 北岳山荘（1泊）
05:00 北岳山荘 - 07:00 吊尾根分岐 - 07:30 北岳 - 08：30 北岳肩ノ小屋 - 09：30 小太郎尾根分岐 - 11：00 大樺沢二俣 - 13:00 1660m地点 - 14：00 広河原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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