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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 小田急秦野駅前 蓑毛行きバス 9：30 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 蓑毛バス停 - 12:00 ヤビツ峠 12:30 - 13:10 岳の台 13:30 - 14:10 菩提峠 - 14:20 林道 - 15:00 ヤビツ峠
（15時46分 秦野駅前行きバス乗車予定） | | 計画書の提出先・場所 | 蓑毛バス停の登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 昼ご飯, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 地図, スマホ, サングラス, ストック, カメラ, GPS(etrex20) |
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