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| 山行目的 | 雪山を楽しむ | | 集合場所・時間 | 8:00宿泊先「御宿 総本家」出発 → 8:30駒ヶ岳登山口駐車場到着
9:00 駒ヶ岳登山口出発 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 駒ヶ岳登山口 - 09:20 黒檜山登山口 - 10:50 駒ヶ岳分岐 11:10 - 11:15 黒檜山 11:35 - 11:40 駒ヶ岳分岐 - 11:45 黒檜大神石碑 - 12:30 駒ヶ岳 12:50 - 13:05 1614m地点 - 13:35 駒ヶ岳登山口 | | その他 | 下山後、温泉に入って長野へ帰る |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, 軽アイゼン, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, 温泉セット | | 共同装備品 | ツェルト |
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