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| 集合場所・時間 | 05:00 奥岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 奥岳登山口 -
07:57 勢至平分岐 -
09:02 峰の辻 -
09:34 安達太良山 -
09:41 乳首 -
09:47 安達太良山 -
10:13 峰の辻 -
10:52 くろがね小屋 -
11:31 勢至平分岐 -
13:02 奥岳登山口 | | その他 | 状況によっては往路を勢至平からではなく、くろがね小屋経由にする可能性あり。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ハードシェル, タイツ, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, ツェルト, ストック, カメラ |
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