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| 山行目的 | ドウダンツツジを愛でる | | 集合場所・時間 | 那岐山麓山の駅 | 行動予定
（自由記述） | B・Cコース登山口 09:00 - 09:05 B・Cコース分岐 - 09:15 Cコース・林道交差箇所 - 09:55 大神岩 - 10:40 那岐山三角点峰 - 10:50 那岐山避難小屋 - 11:00 那岐山（昼食） 11:30 - 11:50 A・Bコース分岐 - 12:25 黒滝分岐 - 12:55 Bコース・名木ノ城跡分岐 - 13:05 B・Cコース分岐 - 13:10 ゴール地点
| | その他 | 「那岐山麓山の駅」休業中 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック | | 共同装備品 | ライター, ツェルト, ナイフ |
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