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| 山行目的 | 部活 | | 集合場所・時間 | JR塩山駅 | 行動予定
（自由記述） | 西沢渓谷入口 08:00 → 08:06 道の駅みとみ → 08:46 ゲート → 09:41 沓切沢橋 → 12:50 雁坂峠 → 13:04 雁坂峠小屋 (1泊)
雁坂峠小屋 08:00 → 08:50 水晶山 → 09:23 古礼山 → 10:33 雁峠 → 10:48 雁峠分岐 → 10:58 笠取小屋 → 11:12 雁峠分岐 → 11:52 笠取山 → 12:03 牛水 → 12:36 黒槐ノコル → 13:00 牛水 → 13:15 笠取山 → 13:43 雁峠分岐 → 13:53 笠取小屋 (1泊)
笠取小屋 08:00 → 08:14 雁峠分岐 → 08:24 雁峠 → 08:56 亀田林業林道終点 → 10:49 新地平（雁峠入口） (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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