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行動予定
（自由記述） | 梅田親水公園 9:00 - 10:10 仏岩 10:15 - 11:00 神石山 11:40 - 12:00 普門寺峠 - 12:03 船形山 12:04 - 12:17 座談山 - 12:30 二川TV中継所 - 13:30 東山 （松明峠) 13:30 - 14:00 二川駅
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | 昼ご飯, ファーストエイドキット, ツェルト |
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