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| 山行目的 | 雪山トレーニング | | 集合場所・時間 | すみかわの冬季通行止ゲート手前の駐車場 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 6:32 - 06:56 賽の磧登山口 - 7:37 大黒天登山口 7:38 - 8:10 剣ヶ峯 - 8:18 刈田岳避難小屋 8:20 - 8:22 刈田岳 8:23 - 8:44 馬の背 - 9:10 蔵王山 9:30 - 9:37 熊野岳避難小屋 - 9:47 馬の背分岐 - 9:57 馬の背 - 10:12 蔵王レストハウス内避難小屋 10:13 - 10:18 刈田岳避難小屋 10:19 - 10:24 剣ヶ峯 - 10:42 大黒天登山口 - 10:49 駒草平 10:50 - 11:16 賽の磧登山口 11:17 - 11:36 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返す | | 注意箇所・注意点 | 低体温症
| | 食事 | 行動食、非常食 | | 計画書の提出先・場所 | 宮城県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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