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| 山行目的 | 雪山トレ 歩く 撮る | | 集合場所・時間 | 2/21（日）AM5：00小牧IC近く集合・出発
もしくは現地近辺集合（参加者と打ち合わせ） | 行動予定
（自由記述） | 7：30登山口〜10：30坊主岳11：00〜13：00登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天もしくは不調の場合は同ルート下山 | | 注意箇所・注意点 | 積雪ルートです。上部でやや傾斜あり。
アイゼン+ピッケル、アイゼン+Wストック、もしくはスノーシュー（orワカン）+Wストックいずれか装備必要。アイゼンは必須。 | | 食事 | すべて各自。 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防風・防寒, 濡れ予防対策してください。 | | 共同装備品 | ツェルト（funa84) |
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