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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | ヤビツ峠 09:15 → 11:07 ２５丁目 → 11:28 大山11:38 → 12:54 見晴台13:04 → 13:40 二重滝 → 14:08 阿夫利神社駅14:38 → 14:43 大山寺駅 → 14:48 大山ケーブル駅 → 15:01 こま参道 → 15:03 大山ケーブルバス停 (下山) | | 食事 | おにぎりなど一食分
羊羹などの行動食
水 1リットル |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, バッテリー |
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