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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 車で富士見パノラマリゾート駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 12月19日 8:30ゴンドラ山麓駅 - 8:40ゴンドラ山頂駅 - 9:20マナスル山荘 - 10:00入笠山山頂 （休憩）- 10:40マナスル山荘 （昼食）- 11:40ゴンドラ山頂駅 - 12:00コンドラ山麓駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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