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| 山行目的 | テント泊、雪山歩き | 行動予定
（自由記述） | 08:00 上高地トンネル口 - 08:22 旧道分岐 - 08:30 太兵衛平 - 08:37 治山道分岐 08:47 - 09:05 大正池 - 09:11 大正池ホテル - 09:59 帝国ホテル前 10:09 - 10:38 河童橋 10:58 - 11:01 ビジターセンター - 11:08 小梨平 - 12:13 明神 12:33 - 12:40 徳本峠分岐 - 13:55 徳澤園（1泊）
07:00 徳澤園 - 12:42 長塀山 13:42 - 14:49 蝶ヶ岳 15:19 - 16:10 長塀山（1泊）
08:00 長塀山 - 11:12 徳澤園 11:42 - 11:49 徳澤ロッヂ - 12:58 徳本峠分岐 - 13:04 明神（1泊）
08:00 明神 - 09:03 小梨平 09:13 - 09:20 ビジターセンター - 09:23 河童橋 09:53 - 10:04 上高地バスターミナル 10:24 - 10:49 帝国ホテル前 - 11:36 大正池ホテル 12:06 - 12:21 治山道分岐 - 12:28 太兵衛平 12:48 - 12:56 旧道分岐 13:26 - 13:45 上高地トンネル口 | | 緊急時の対応・ルート | 下山 | | 注意箇所・注意点 | 食料と、燃料の残りを考える。蝶ヶ岳にて、方向をロストしないように
| | 計画書の提出先・場所 | 上高地のトンネルの入り口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, 象足, テント時の足カバー, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, サブザック, 輪カンジキ, アイゼン, チェーンスパイク, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, スマホ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 時計, サングラス, ゴーグル, タオル, ストック, テント, ペットボトル, バーナー, ガスボンベ2個, バーナー台, ペーパーﾌｨﾙﾀ, 浄水器, 雪落としようブラシ, ナルゲンボトル, 雪用そり, 細引き, 予備ランプ, スコップ, ｺｺﾍﾘ, ビーコン, 赤い旗, コッヘル, カトラリー, ホッカイロ, ハクキンカイロ, カイロ用燃料, テント敷きシート, テント入れ, ろうそく, ライター, 携帯座布団, 温度計, お風呂セット, 三脚, カメラ/Gopro, カメラバッテリー※事前に充電, バッテリー保温袋 |
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