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| 山行目的 | クライミング | | 集合場所・時間 | 5:00 志木 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 相沢登山口 - 08:46 中の宮 - 13:46 中の宮 - 14:30 相沢登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ネックウォーマー, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ロープ, ハーネス, ヘルメット, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, クイックドロー, スリング, セルフビレイランヤード, プーリー, アイスアックス, アイススクリュー |
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