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| 集合場所・時間 | 最寄り駅10:52-12:06大月12:11-12:16田野倉 | 行動予定
（自由記述） | 田野倉駅12:20-13:55九鬼山14:05-15:45馬立山-16:30御前山神楽山-17:15猿橋駅 | | その他 | 猿橋 16:17 16:36 17:10
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
上下、スパッツ |
ストック |
1 |
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三脚 |
1 |
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時計 |
1 |
プロトレック |
非常食 |
1 |
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熊すず |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
カメラ |
1 |
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