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| 山行目的 | 初めての小屋泊 | | 集合場所・時間 | 二子玉川 | 行動予定
（自由記述） | 渋の湯 10:30 → 11:56 八方台分岐12:06 → 12:35 唐沢鉱泉分岐12:45 → 13:49 黒百合ヒュッテ (1泊)
黒百合ヒュッテ 09:00 → 09:07 中山峠 → 09:24 ニュウ分岐 → 09:41 中山 → 09:44 中山展望台09:54 → 10:49 高見石小屋11:19 → 11:35 賽の河原 → 12:47 渋の湯 (下山) | | 食事 | 行動食(凍らない物) ・お湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 手袋, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, バラクラバ, 帽子, ワカン, アイゼン, 行動食, 非常食, 飲料, テルモス, レジャーシート, 地図, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, テントシューズ, ダウン上下 |
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