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| 集合場所・時間 | 09:30 鴨沢 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 鴨沢 - 10:06 小袖乗越（権現平） - 12:12 堂所 - 13:12 1508m地点（1泊）
08:00 1508m地点 - 08:51 1508m地点 - 09:21 堂所 - 10:57 小袖乗越（権現平） - 11:21 鴨沢 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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