| 山行目的 | 娘山小屋デビュー | | 集合場所・時間 | 白州の別荘 | 行動予定
（自由記述） | ０４時 白州別荘出発
０７時 沢度駐車場
０８時 上高地側焼岳登山道入り口
１２時 焼岳小屋 休憩 荷物デポ 宿泊手続き
１３時半 頂上
１５時 小屋着 泊
２日目 ０７時小屋出発 １２時中ノ湯 １３時沢渡 温泉
１８時 白州着 | | 緊急時の対応・ルート | 特になし | | 食事 | 朝食・昼食ともコンビでおにぎり買う、
インスタントラーメン３丁 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, ビデオカメラ, 車 |
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