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| 山行目的 | 爺ヶ岳を滑る | | 集合場所・時間 | 鹿島山荘 | 行動予定
（自由記述） | 鹿島山荘５・００−東尾根ー爺ヶ岳１０・００−矢沢滑走１１・００−鹿島山荘１２・５０ | | 緊急時の対応・ルート | 矢沢滑走は雪次第で尾根へ | | 注意箇所・注意点 | 東尾根のナイフリッジ通過
滑走時のグライドクラックに注意する | | 食事 | 行動食各自 | | 計画書の提出先・場所 | 鹿島山荘ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ＧＰＳ, ゾンデ, ビーコン, アイゼン, ピッケル, スノーシュー, ジェットボイル, ヘッドランプ, メット, ストック, ツェルト, スコップ, 地形図, 行動食, 非常食, コンパス・高度計, サーモス, ハーネス, カラビナ, 下降器, スリング | | 共同装備品 | ３０ｍ×８ｍｍ |
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