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| 山行目的 | 山歩きを楽しむ | | 集合場所・時間 | 10:00登山口 | 行動予定
（自由記述） | 松ケ原集会所 10:00 → 10:17 河平山西登山口 → 11:15 鞍部 → 11:27 0号峰11:37 → 11:45 鞍部 → 12:27 河平山12:57 → 13:44 河平山東登山口 → 14:10 松ケ原集会所 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(2), 1/25000地形図(1), コンパス(1), 笛(1), 筆記具(1), 保険証(1), 飲料(1), ティッシュ(1), バンドエイド(1), タオル(3), 携帯電話(1), 雨具(1), 防寒着(1), 水筒(1), 時計(1), 非常食(1), GPS(1) | | 共同装備品 | ファーストエイドキット(1), 医薬品(1), カメラ(1) |
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