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| 山行目的 | 歩く 撮る スノーシューハイク | | 集合場所・時間 | 4/15（金）ＰＭ20：30小牧ＩＣ近く集合・出発
もしくはＰＭ10：30道の駅「藪原」合流 | 行動予定
（自由記述） | 白骨温泉5：00〜十石山東尾根〜9：00十石山避難小屋10：00〜13：00白骨温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 同ルート下山。11：00までに小屋に到達しない場合は下山する。 | | 注意箇所・注意点 | 踏みぬき注意。日焼け止め対策。防風・防寒対策。 | | 食事 | 各自 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | スーノーシュー+Ｗストック アイゼン サングラス | | 共同装備品 | ツェルト レスキューシート ＧＰＳ |
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