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| 山行目的 | ゆる登山 | | 集合場所・時間 | 07:30 発進 → 08:30 道の駅あしがくぼ第二駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 駐車場 - 09:02 登山口 - 10:57 二子山 11:17 - 11:58 焼山 12:58 - 13:41 二子山 13:51 - 14:32 浅間山 14:42 - 15:23 登山口 - 15:25 駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止。 | | 注意箇所・注意点 | 二子山（雌岳）山頂直下は泥の急登（滑りやすい）、焼山山頂直下は岩場の急登。
二子山（雌岳〜雄岳間）は岩場のヤセ尾根らしい。 | | 食事 | いつもの。 | | 計画書の提出先・場所 | Webで。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ドライレイヤー, ベースレイヤー, ウィンドシェル, パンツ, ソックス, グローブ, 雨具, 靴, ザック, ランチ, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 保険証, スマホ, 時計, 手ぬぐい, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, イグナイター, カトラリー, エマージェンシーキット, ツェルト一式 |
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