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| 山行目的 | ライチョウを探す | 行動予定
（自由記述） | 栂池パノラマウェイ 自然園駅 08:48 - 08:53 栂池ヒュッテ - 09:55 天狗原/白馬岳神社 09:56 - 11:06 乗鞍岳 11:07 - 11:25 白馬大池山荘 11:53 - 12:16 乗鞍岳 12:23 - 13:03 天狗原/白馬岳神社 13:08 - 13:42 栂池パノラマウェイ 自然園駅 - 13:42 ゴール地点
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氏名 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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