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| 山行目的 | 雪山登山 | | 集合場所・時間 | 5月5日AM3：00川島P | 行動予定
（自由記述） | 5月5日AM3：00川島P集合 ｰ AM5：00中の湯 - AM10:00焼岳
PM1:00中の湯 - PM6:00川島P解散 | | 緊急時の対応・ルート | AM11：00の時点で下山開始（山頂に到着できていなくても） | | 注意箇所・注意点 | 踏みぬきに注意 | | 食事 | ガスコンロ持っていきますのでお湯OKです。水は持参ください。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ。 ハードシェル, ネックウェーマー, 帽子, アイゼン, ヘッドランプ, 日焼け止め等は各自の判断で持参ください。 | | 共同装備品 | ザイル念のため持っていきます。 |
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