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| 山行目的 | 三百名山 | | 集合場所・時間 | 06:00 東急ハーヴェスト | 行動予定
（自由記述） | 06:00 東急ハーヴェスト - 06:40 1092m地点 - 07:20 1315m地点 - 07:30 北山頂 - 07:40 斑尾山 - 07:50 北山頂 - 08:30 1026m地点 - 09:10 駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 即下山 | | その他 | 斑尾高原スキー場駐車場に自転車をデポし、下山後、出発地点までサイクリングで戻る。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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