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| 山行目的 | 山登り | 行動予定
（自由記述） | 10:00 室堂 - 10:12 みくりが池 - 10:36 雷鳥荘 - 10:55 雷鳥沢野営場（1泊）
05:00 雷鳥沢野営場 - 05:32 雷鳥荘 - 05:57 みくりが池 - 06:19 室堂山荘 - 07:32 一の越 - 08:49 雄山 - 09:09 大汝休憩場 - 09:13 大汝山 - 09:15 大汝休憩場 - 09:36 雄山 - 10:18 一の越 - 11:14 浄土山 - 12:09 室堂山荘 | | 注意箇所・注意点 | 浄土山直下〜一ノ越 雪崩注意 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, アクティブインサレーション, ハードシェル上下, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着(全身), ゲイター, バラクラバ, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, アイゼン, 軽アイゼン, ピッケル, スノーシュー, トレッキングポール, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 調理用食材, 行動食, 非常食, 飲料, 酒, 水筒（保温性）, ナルゲンボトル, ビニール袋, バーナー, コッヘル, 予備燃料, ライター, マッチ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, モバイルバッテリー, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 山財布, 携帯, 時計, サングラス, ゴーグル, タオル, テント, ポール, 竹ペグ, テントマット, 椅子, テーブル, ランタン, シュラフ, シュラフカバー, シュラフマット, ナイフ, 温度計, 予備たばことライター, 歯磨きセット |
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