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| 山行目的 | 山スキー | | 集合場所・時間 | 石抱橋6:30 | 行動予定
（自由記述） | 石抱橋07:00 → 9:00道行山 → 10:00小倉山 → 12:20駒の小屋 → 12:40越後駒ヶ岳13:00 → 14:00白沢(996m)14:15 → 15:15道行山 → 16:15石抱橋 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 登高中…往路を戻る、滑走中…尾根をたどる
13時00分を過ぎたら引き返す。白沢14時00分を過ぎたら登り返さず下る。 | | 注意箇所・注意点 | クラック多数あり、滑走ルートを確認しながら登高する。 | | 食事 | 各自 | | 計画書の提出先・場所 | 新潟県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ◆滑走用具, スキー, ブーツ, ヘルメット, グローブ(予備含む), ゴーグル, ストック, ◆登坂用具, シール, アイゼン, ピッケル, ◆アバランチ一式, ビーコン, プローブ, ショベル, ◆ファーストエイド, ◆その他, ヘッドライト, サングラス, 日焼け止め, テルモス, 防寒着, 携帯電話(予備電池含む) | | 共同装備品 | ツェルト, バーナー |
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