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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 市ノ瀬駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 0430 市ノ瀬
0630 別当出合
1206 御前峰
1545 別当出合
1700 市ノ瀬
※CT×1.2(休憩含む) | | 緊急時の対応・ルート | 状況によっては引き返し | | 食事 | 昼食、水分、非常食は各自用意 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス(WEB) | | その他 | 市ノ瀬駐車場に車あり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ハードシェル, アイゼン, ピッケル, ストック, ツエルト, 防寒着, 日焼け止め, ヘッドライト, コンパス, 地形図, サングラス, ゴーグル, サーモス |
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