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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 10:30 三段の滝・碧岩登山口 | 行動予定
（自由記述） | 10:30 三段の滝・碧岩登山口 - 10:54 三段の滝下 - 11:18 碧岩入口 - 11:30 二又 - 11:54 碧岩分岐 - 12:10 碧岩 - 12:26 碧岩分岐 - 12:34 大岩分岐 - 13:06 大岩 - 13:30 大岩分岐 - 13:50 二又 - 13:58 碧岩入口 - 14:18 三段の滝下 - 14:38 三段の滝・碧岩登山口 | | 計画書の提出先・場所 | 富岡警察署 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ベースレイヤー, 長袖シャツ, ウィンドシェル, ズボン, 靴下, 靴, ザック, グローブ, タオル, 飲料, 行動食, スマホ, カメラ, 保険証 |
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