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| 山行目的 | 地図読み山行トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 08:00 朽木温泉てんくう駐車場 - 08:20 想い出の森入口 - 09:09 桑ノ橋バス停 - 11:39 蛇谷ヶ峰 - 11:44 朽木分岐 - 13:24 余市谷登山口 - 13:43 朽木ふれあいセンター - 14:07 グリーンパーク - 14:37 朽木温泉てんくう駐車場 | | 食事 | 1食+行動食+非常食 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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