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| 山行目的 | トレッキング | 行動予定
（自由記述） | 【乗率 x0.9、休憩含まず】
07:00 鳥越林道入口 - 07:58 白谷口 - 08:44 小森口 - 09:49 連状口 - 10:27 小朝ノ頭 - 10:38 坂内村登山道合流地点 - 11:34 金糞岳 - 12:00 白倉岳 - 12:18 八草出合い - 13:09 奥山 - 14:52 金糞岳登山口 - 14:53 鳥越林道入口
| | 緊急時の対応・ルート | エスケープルート：
以下各点から鳥越林道にエスケープ。
小森口、連状口、鳥越峠、坂内道合流点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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