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| 山行目的 | 地図読み山行トレーニング | | 集合場所・時間 | ガリバー青少年旅行村 7:45 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 ガリバー青少年旅行村 - 08:39 大摺鉢 - 10:09 釣瓶岳 - 10:31 細川越 - 11:19 武奈ヶ岳 - 11:32 コヤマノ分岐 - 11:57 イブルキノコバ - 12:14 八雲ヶ原 - 12:54 七遍返し - 13:11 貴船の滝 - 13:22 大摺鉢 - 13:51 ガリバー青少年旅行村 | | 食事 | 行動食、非常局、飲料２L | | 計画書の提出先・場所 | コンパスに提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, カメラ |
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