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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 肩の小屋13:40 | 行動予定
（自由記述） | 西黒尾根入口 08:00 → 10:46 ラクダのコル10:56 → 12:36 トマノ耳12:46 → 13:00 オキノ耳13:10 → 13:23 トマノ耳 → 13:30 肩ノ小屋13:40 → 14:07 天狗の溜り場 → 14:35 熊穴沢避難小屋14:45 → 15:12 田尻尾根分岐 → 15:22 天神平駅 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 引き返しか
肩の小屋 | | 食事 | おにぎり2個
芋けんぴ
ドライあんず
水 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, 予備電池, GPS, ガイド地図, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, カメラ |
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