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行動予定
（自由記述） | さわんど茶屋11:18 → 11:30水越川左支川砂防ダム → 13:36六道の辻13:37 → 13:46大日岳13:52 → 14:01金剛山14:07 → 14:12転法輪寺14:13 → 14:16山頂広場 → 14:37セト14:42 → 14:47電波管理所（青崩道と桐山・二河原辺道分岐） → 15:32さわんど茶屋 → 15:33ゴール地点 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 行動食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, GPS, 携帯, タオル, カメラ, ヘルメット, 渓流シューズ |
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