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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 08:30 雨飾荘 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 雨飾荘 - 08:54 1128m地点 - 09:06 雨飾高原キャンプ場 - 10:12 水場 - 11:06 笹平 - 11:09 1881m地点 - 11:27 雨飾山 11:57 - 12:09 1881m地点 - 12:12 笹平 - 12:54 水場 - 13:51 雨飾高原キャンプ場 - 14:03 1128m地点 - 14:24 雨飾荘 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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