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| 山行目的 | 盛夏の沢登りに初チャレンジ | | 集合場所・時間 | 9時 スプリングバレー 脇 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 高野原林道 脇駐車スペース にてワラジ装着 ９：２０
１１：１０ 遡行終了
１１：４０ スプリングバレー第三駐車場
１２：００ 駐車地点
| | 食事 | 非常食のみ | | 計画書の提出先・場所 | 宮城県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, トポ, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 渓流シューズ, ルート図, スリング, ハーネス, カラビナ | | 共同装備品 | 無線機 ロープ２０ｍ✖️３本 ハンマー ハーケン カラビナ | | 装備備考 | 温泉セット |
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