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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 三合目登山口 - 06:50 四合目 - 07:25 五合目 - 08:10 六合目 - 08:38 七合目 - 09:03 八合目 - 09:20 九合目 - 09:32 苗場山神社 - 09:58 苗場山自然体験交流センター - 10:00 苗場山 - 10:01 苗場山自然体験交流センター - 10:21 苗場山神社 - 10:32 九合目 - 10:44 八合目 - 10:58 七合目 - 11:13 六合目 - 11:39 五合目 - 12:00 四合目 - 12:28 三合目登山口 - 13:22 小赤沢登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, ストック, カメラ |
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